¿Se diluye la responsabilidad si el médico indica y la enfermera aplica? La Suprema Corte bonaerense analizó la condena por homicidio culposo de un médico tras la muerte de una paciente por reacción alérgica al diclofenac. Un caso clave para examinar el deber de cuidado, el valor de la historia clínica y los límites de la responsabilidad profesional.
Una pregunta se repite entre médicos y profesionales de la salud: si el médico indica una medicación y la aplica otro integrante del equipo, ¿la responsabilidad penal se reparte o se diluye? La Suprema Corte de la Provincia de Buenos Aires se pronunció en la causa P. 142.468, "Bordazahar", y su razonamiento es clave para quien ejerce la medicina.
EL CASO
En junio de 2018, en una clínica de Necochea, una paciente internada en el posoperatorio de una hernia abdominal recibió diclofenac por vía endovenosa. Lo aplicó una enfermera por indicación del médico cirujano. La paciente era alérgica a esa droga y falleció por un shock anafiláctico. La alergia constaba en su historia clínica.
El médico fue condenado como autor de homicidio culposo (art. 84 del Código Penal) a dos años y diez meses de prisión de ejecución condicional y ocho años de inhabilitación especial para ejercer la medicina. La condena fue confirmada por la Cámara y la Suprema Corte rechazó el recurso de la defensa.
QUÉ SOSTUVO LA JUSTICIA
1. Cada uno responde por su propia culpa
La defensa argumentó que, como había aplicado la enfermera, el médico sería a lo sumo partícipe, y que no hay participación en los delitos culposos. La Cámara lo trató como autoría concomitante o paralela: cuando varias personas intervienen, cada una responde en la medida de su propia culpa, sin importar el reproche que merezcan las demás. La intervención de la enfermera no eximió al médico de su deber y responsabilidad profesional.
2. La historia clínica importa
La sentencia la considera un medio de prueba de capital importancia. La alergia figuraba en ella y el médico no la consultó. Él mismo reconoció que, de haberla leído, no habría indicado diclofenac. Además, se trataba de una cirugía programada y no de una urgencia, por lo que había tiempo para informarse.
3. La anamnesis y el consentimiento informado no pueden ser un trámite
El formulario fue firmado por la nuera de la paciente ante personal administrativo, con el casillero de alergias vacío. No había constancia en la historia clínica de que el médico hubiera preguntado por alergias. La Cámara le restó valor a una captura de pantalla presentada por la defensa, por su carácter unilateral y por no estar firmada.
4. La responsabilidad no se traslada al paciente
La sentencia señala que los estándares de la lex artis se exigen a los profesionales de la salud, no a los pacientes ni a sus familiares.
QUÉ PASÓ CON LA ENFERMERA
La enfermera estaba coimputada, pero no fue juzgada en ese debate. Por eso la sentencia no resuelve su responsabilidad. En el juicio, algunas peritas sostuvieron que enfermería también debe preguntar por alergias antes de administrar una medicación nueva, y un cirujano testigo matizó que esa no es una función de enfermería. Son opiniones de testigos y peritos, no una doctrina fijada por la Corte.
UN LÍMITE IMPORTANTE
La Suprema Corte rechazó el recurso porque los agravios cuestionaban la valoración de la prueba, materia que no corresponde revisar por esa vía (art. 495 del Código Procesal Penal), y porque no se demostró arbitrariedad. Confirmó el razonamiento de la Cámara, pero no se trata de una regla general aplicable a cualquier situación en que intervenga más de un profesional.
RECOMENDACIONES PRÁCTICAS
Lo siguiente es mi criterio profesional y no una regla fijada por la Corte:
- Leé la historia clínica antes de indicar, sobre todo en cirugías programadas.
- Preguntá por alergias de forma directa al paciente y no des por hecho que otro ya lo hizo.
- Dejá constancia escrita de lo que preguntaste y de lo que respondió el paciente.
- Recibí el consentimiento informado de manera personal, y no solo mediante un trámite administrativo.
SI NECESITÁS ASESORAMIENTO
Si sos médico o profesional de la salud y querés prevenir riesgos penales en tu práctica, o enfrentás una denuncia, podés realizar una consulta confidencial por WhatsApp desde el botón de esta web.
Este artículo tiene fines informativos y no reemplaza el asesoramiento legal en un caso concreto.
Esta nota es información general y no reemplaza el asesoramiento profesional sobre un caso concreto. Última actualización: 18 de octubre de 2026.
